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恒安骨科专家详解 颈椎病症状的发展阶段

  • 发布时间:2018-01-08 11:49   来源:网络整理
  •     北京 2012-02-02(中国商业电讯)--据北京恒安中医院骨科专家介绍,尽管颈椎病的出现时机难以具体确定,与多种因素有关.但作为本病的一般性规律,颈椎病症状的发展阶段大致可包含以下几个。

        椎间盘变性阶段颈椎病症状:从生长停止,椎间盘的变性即随之开始.纤维环变性(脱水与体积变小)所造成的椎节不稳是引起与加速髓核退变的主要因素。由于椎间盘本身的抗压力与抗牵拉力性能降低,使原来处于饱和、稳定、并能承受数倍以上头颈重盘的椎间盘失去原来的生理解剖状态.与此同时该节周围的各主要韧带〔前纵韧带与后纵韧带等)也随之出现退行性变,以致整个椎体间关节处于松动状态。在此种不稳定状态下,由于椎间隙内压升高和压力的分布不均,使髓核很容易向四周移位,在后纵韧带薄弱的前提下,其最易突向后方形成髓核突出,突出的髓核一旦穿过中央有裂隙的后纵韧带进入椎管内,则称之谓髓核脱出。无论是突出或脱出,在椎管狭窄的情况下可以压迫脊髓,也可以压迫或刺激脊神经根或椎管内的血管。究竟何者受累,主要取决于髓核变位的方向与程度。在无椎管狭窄的情况下,也可由于椎管内的窦椎神经末梢受刺激而出现颈部症状.当然椎节松动、不稳的本身也可以引起与髓核变位相似的症状。

    骨刺形成阶段颈椎病症状:此期是前者的延续,实质上可以将其视为突(脱)出的髓核、及其引起的骨膜下血肿通过骨化的过程将其持续化,最终形成骨刺。骨刺来源于韧带----椎间盘间隙血肿的机化、骨化或钙化。但如果在机化期以前采取有效措施,这一过程则有可能逆转。一旦形成骨刺,虽然某些药物有可能使其停止进展,但较大的、或是病程久的骨刺仍无特效使其自然消退,除非采用外科手术切除。突向椎管内的骨刺是否引起症状,正如髓核突出一样,是由椎管矢状径等多种因素决定,其发病因素两者基本相似。从人体的防御功能角度来考虑,骨刺也可看作机体的保护性自卫措施。

    总之,骨刺的形成是椎间盘退变到一定程度时的产物,表明颈椎的退变已经进入到难以逆转的阶段。颈椎病无症状者应注意预防各种可以增加退变的因素,有症状者则必须设法积极通过治疗PLDD经皮激光椎间盘减压术治疗,以使其停止进展及消除对邻近组织的压迫与刺激。

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